The Cigarette Century: The Rise, Fall i Deadly Persistence produktu, który zdefiniował Amerykę

Jako dziecko, Allan Brandt wspomina na początku tej wspaniałej książki, był zafascynowany billboardem na Times Square, który opisywał słynnego Camel Mana, dmuchającego w nieskończone, neonowo oświetlone nocne niebo niekończących się doskonałych pierścieni dymnych . Dla Brandta, który uczy historii medycyny i nauk ścisłych na Uniwersytecie Harvarda, że fascynacja dzieciństwa doprowadziła do ukarania ambicji: napisanie ostatecznej historii papierosa jako ikony kultury i publicznego koszmaru zdrowia. Projekt rozpoczął pod koniec lat 80. ubiegłego wieku, ale nowe źródła i wydarzenia wciąż zmieniały swój kształt. Zamiast śpieszyć się do publikacji, Brandt nie spieszył się, aby to naprawić, a efekt końcowy jest mistrzowskim opisem tego, co nazywa on stuleciem. Biorąc pod uwagę jej status największej możliwej do uniknięcia przyczyny śmierci i choroby w dzisiejszych czasach, papieros stanowi ważny temat sam w sobie. Ale w tej książce jest więcej, niż sugeruje tytuł. Opowiadając historię papierosów, Brandt oświetla prawdziwą rewolucję naukową w sposobie myślenia ludzi o chorobie. Udowodnienie związku między paleniem a chorobą, wyjaśnia, wymagało fundamentalnej transformacji w medycznym sposobie poznania w połowie XX wieku . W przeciwieństwie do rozwoju metody naukowej, która powstała w wyniku rewolucji bakteriologicznej i została słynnie skodyfikowana w Koch -Henle postuluje, ustanawiając związek między paleniem a chorobą wymagał nowego rodzaju badań, takiego, który był kolaboratywny i iteracyjny, rzadko praca pojedynczego naukowca eksperymentującego w odosobnieniu i rzadko dostarczającego definitywnych odpowiedzi w jednym uderzeniu. To wymagało integracja metod i podejść w naukach biomedycznych.
Ten rodzaj pracy naukowej był również szczególnie podatny na wysiłki przemysłu, aby go zdenerwować. Brandt szczegółowo omawia długą, zdecydowaną kampanię przemysłu tytoniowego w celu wywołania niepewności co do zdrowotnych skutków palenia. Podobnie jak przemysł tytoniowy pod koniec XIX wieku opracował technologię masowej produkcji papierosów, więc teraz opracował techniki masowej produkcji kontrowersji i wątpliwości , pisze Brandt z końca lat pięćdziesiątych. W obliczu silnych interesów handlowych, które były zdecydowane promować dymienie, władze odpowiedzialne za zdrowie publiczne odpowiedziały nowym rodzajem nauki proceduralnej, czego przykładem jest słynny raport chirurga generalnego z 1964 r., W którym nie tylko gromadzenie danych, ale także proces ich interpretacji stał się podlega nowym regułom analizy. Jak pokazuje Brandt, papieros wymyślił także nowy rodzaj polityki, zmuszając organy regulacyjne do poruszania się pomiędzy konkurującymi ideami wolnego handlu i zdrowia publicznego. Kompromisy między skrajnymi brakami regulacji (zgodnie z życzeniem przemysłu tytoniowego) a całkowitym zakazem (zgodnie z życzeniem zwolenników antynikotynowych) stworzyły legalny teren, który był gotowy na spory sądowe. W ten sposób papieros pomógł przekształcić prawo odpowiedzialności za produkt w latach osiemdziesiątych i prawo interesu publicznego w latach dziewięćdziesiątych.
Dwa ostatnie rozdziały koncentrują się na globalizacji kontrowersji tytoniowej. W obliczu spadającej liczby amerykańskich palaczy, firmy tytoniowe szybko i pewnie podjęły decyzję o znalezieniu palaczy zastępczych w krajach rozwijających się. Philip Morris International sprzedaje obecnie ponad czterokrotnie więcej papierosów niż amerykański odpowiednik. Używając argumentów przypominających te z lat 60. XX wieku, globalne interesy tytoniowe sprzeciwiają się wysiłkom Światowej Organizacji Zdrowia w zakresie kontroli tytoniu jako paternalistycznym i inwazyjnym . Brandt podsumowuje: Stoimy na progu globalnej pandemii chorób związanych z paleniem tytoniu, która jest niczym mało kolosalny.
Opowiadając o tej złożonej historii, Brandt okazuje się równie biegły w zakresie kulturowych, naukowych, prawnych i politycznych aspektów swojego materiału. Chociaż jest twardy dla firm tytoniowych (i historyków, którzy zeznają w ich imieniu), jego osądy nie są ani uproszczone, ani przenikliwe. Jak to ujął: Musimy zmierzyć się z dobrze znaną, ale często unikniętą rzeczywistością: że zdrowie publiczne musi angażować gospodarkę i politykę w tym samym czasie, gdy wdraża naukę i medycynę . W tym celu należy wymagać czytania The Cigarette Century. dla każdego studenta medycyny i zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych.
Nancy J. Tomes, Ph.D.
State University of New York w Stony Brook, Stony Brook, NY 11794
nancy. [email protected] edu
[więcej w: stomatolog na nfz poznań, rumia derdowskiego przychodnia, badania do celów sanitarno-epidemiologicznych ]