Case-Control Badanie wirusa brodawczaka ludzkiego i raka jamy ustnej i gardła ad 7

Słabe uzębienie, 30,31 nieczęste szczotkowanie zębów, 31, 32 i rzadkie wizyty u dentysty30,33 wiązały się ze zwiększonym ryzykiem raka płaskonabłonkowego głowy i szyi. Ponieważ utrata zębów jest często spowodowana przewlekłymi infekcjami bakteryjnymi (np. Zapaleniem ozębnej), może służyć jako substytut przewlekłej infekcji i zapalenia, co może być ważne w patogenezie raka. Szczególne infekcje szyjki macicy (np. Zakażenie Chlamydią trachomatis) zwiększają ryzyko zachorowania na raka [34], a nasze wyniki sugerują, że koinfekcje bakteryjne mogą odgrywać podobną rolę w okolicy jamy ustnej. Continue reading „Case-Control Badanie wirusa brodawczaka ludzkiego i raka jamy ustnej i gardła ad 7”

Quadrivalent Vaccine przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego w zapobieganiu chorobom anogenitalnym ad 7

157 przypadków w grupie placebo) pod względem występowania zewnętrznych anogenitalnych lub pochwowych zmian i zmniejszenia o 20% (95% CI, odpowiednio 8 do 31, 344 w porównaniu do 421 przypadków) w zmianach w szyjce macicy, niezależnie od przyczynowego typu HPV ( Tabela 3 i Rysunek 2). Dla każdego typu HPV objętego czterowalentną szczepionką, co najmniej 99,5% pacjentów w kohorcie odpowiedniej immunogenności per-protokołu miało serokonwersję po miesiącu od trzeciej dawki. (Szczegółowe informacje na temat utrzymywania się mian immunologicznych można znaleźć w dodatkowym dodatku.) Pięciu z sześciu biorców czterowalentnej szczepionki w nieograniczonej podatnej populacji, u której wystąpiła zmiana w obrębie narządów płciowych powiązana z HPV typu szczepionkowego, miało miano przeciwciał przeciw odpowiedzi przeciw HPV, które były podobne do odpowiadającej odpowiedzi przeciwciał anty-HPV w populacyjnej immunogenności populacji. Szósta osoba nieprawidłowo otrzymała trzy dawki placebo.
Tabela 4. Continue reading „Quadrivalent Vaccine przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego w zapobieganiu chorobom anogenitalnym ad 7”

Praktyki End-of-Life w Holandii w ramach ustawy o eutanazji

Rosnące znaczenie chorób przewlekłych jako przyczyny zgonu i zwracanie uwagi na opiekę skoncentrowaną na pacjencie pod koniec życia wzbudziło zainteresowanie rolą medycyny w czasie i trybie śmierci i umierania.1 W wielu przypadkach śmierć nie jest jedynie wynikiem naturalnego przebiegu śmiertelnej choroby: często podejmowane są decyzje medyczne.25 Takie podejmowanie decyzji dotyczy stosowania leczenia medycznego w celu przedłużenia życia ciężko chorych pacjentów. Co więcej, złagodzenie ciężkich objawów czasami wymaga użycia leków, których potencjalnym skutkiem ubocznym jest skrócenie życia. Trudne sytuacje mogą wystąpić, gdy pacjenci czują, że ich cierpienie jest nie do zniesienia, czujemy się beznadziejnie i poprosić lekarza, aby pomógł mu zakończyć życie. W większości krajów lekarze nie mogą spełnić takiej prośby, chociaż pomoc medyczna w umieraniu jest obecnie przedmiotem debaty w wielu krajach6-8 W Holandii eutanazja definiowana jest jako śmierć wynikająca z leczenia, które jest podawane przez lekarza z wyraźną intencją przyspieszenia śmierci na wyraźne życzenie pacjenta.9 W przypadku samobójstwa z pomocą, pacjent sam podaje sobie leki przepisane przez lekarza. . Continue reading „Praktyki End-of-Life w Holandii w ramach ustawy o eutanazji”

Badanie prenatalne zespołu Downa z użyciem matczynych markerów surowicy

PRZED 1984, prenatalne badanie przesiewowe w kierunku zespołu Downa (jeśli nie było rodzinnej historii choroby) było ograniczone do pytania ciężarnej kobiety o jej wiek, a następnie oferowania amniopunkcji i analizy chromosomalnej, jeśli miała 35 lat lub więcej. Podejście to opierało się na dobrze udokumentowanej tendencji rosnącego ryzyka zespołu Downa u płodów w miarę wzrostu wieku matki.1 W Stanach Zjednoczonych w 1988 r. 8 procent wszystkich kobiet w ciąży miało 35 lat lub więcej, 2 i 25 lat. Szacuje się, że 30 procent wszystkich przypadków zespołu Downa wystąpi u płodów tych kobiet. Pierwszą okazją do rozszerzenia badań przesiewowych na kobiety w ciąży poniżej 35. Continue reading „Badanie prenatalne zespołu Downa z użyciem matczynych markerów surowicy”

Nieprawidłowości lewego płata skroniowego i zaburzenia myśli w schizofrenii – ilościowe badanie obrazowania rezonansu magnetycznego ad 10

Jako alternatywę zaproponowaliśmy model rozregulowania neurotransmisji regulowany przez receptory aminokwasów pobudzających zidentyfikowane za pomocą kwasu N-metylo-D-asparaginowego (NMDA). 17 Może to wyjaśniać drażniące, pozytywne objawy, takie jak zaburzenia myśli i halucynacje. które wynikają z nadaktywności neuronów. Utrata tkanki mózgowej może być skutkiem śmierci neuronów z powodu nadmiernej aktywacji (ekscytotoksyczności) lub nieprawidłowości rozwojowych, które towarzyszą zakłóceniom w tworzeniu szlaków neuronalnych kierowanych przez receptor NMDA. Podsumowując, uważamy, że znalezienie konkretnego związku pomiędzy schizofrenicznym zaburzeniem myśli a utratą tkanki z lewego tylnego zakrętu skroniowego jest znakiem nadziei dla badań nad tym ciężko upośledzającym zaburzeniem. Continue reading „Nieprawidłowości lewego płata skroniowego i zaburzenia myśli w schizofrenii – ilościowe badanie obrazowania rezonansu magnetycznego ad 10”

Atlas Zespołów Klinicznych: Wizualna pomoc w diagnozowaniu

Dysmorfologia, identyfikacja zespołów wad wrodzonych, obejmuje metodę rozpoznawania wzorców, która jest podobna do interpretacji histologicznych slajdów lub obrazów radiograficznych. Rozpoznanie rozpoznaje się poprzez zrozumienie normalnej i nienormalnej zmienności w formie każdego składnika, która jest następnie postrzegana w kontekście powiązanych form i wzorca przyjętego jako całość. Przekazywanie swoich obserwacji innym często wiąże się z przekształceniem tych obrazów wizualnych w opisy słowne, które mogą nie w pełni lub precyzyjnie przedstawiać prawdziwe wrażenie. Czy klinicysta naprawdę wie, co zobaczył konsultant, gdy w raporcie odnotowano formy pleomorficzne , zamglony naciek lub bulwiasty nos . To, że patolog może diagnozować guzy, radiologię płucną lub dysmorfologa zespołu tchawiczo-paliczkowego jest jasne; jak sobie z tym radzą, jest mniej jasne i prawdopodobnie tajemnicze dla niewtajemniczonych. Continue reading „Atlas Zespołów Klinicznych: Wizualna pomoc w diagnozowaniu”

Atlas Fizycznej Diagnozy Pediatrycznej

W przedmowie autor stwierdza, że rozpoznanie wizualne jest głównym czynnikiem w postawieniu właściwej diagnozy . Dlatego głównym odwołaniem atlasu są jego obrazy i ilustracje, a tekst służy jedynie do zwiększenia lub wyjaśnienia. W wielu rozdziałach tekst zawiera mini-recenzję tematu, a ilustracje wspierają tekst. W tym drugim wydaniu dodano tekst i zdjęcia do wszystkich rozdziałów i istnieją dwa nowe rozdziały dotyczące urologii dziecięcej i zaburzeń płucnych. Rozdział dotyczący zachowań rozwojowych przedstawiony jest w zintegrowanym formacie, dzięki czemu obrazy i wykresy uzupełniają tekst. Continue reading „Atlas Fizycznej Diagnozy Pediatrycznej”