Randomizowane porównanie pobierania próbek z tkanki kosmówkowej i śródbrzusznej cd

Przyczyny nieuzyskania procedury obejmowały utratę płodu w okresie między randomizacją a próbą pobrania próbki (34 kobiety w grupie pobierania krwi przezbrzusznej i 29 w grupie pobierania próbek przez trzustkę), wycofanie na korzyść amniopunkcji lub z powodu obawy o krwawienie ( Odpowiednio 10 i 28 kobiet), brak powrotu do zabiegu (15 i 7 kobiet), a przeciwwskazania nie są widoczne aż do czasu zabiegu (1 i 2 kobiety). W przypadku 134 dodatkowych kobiet, procedura przeciwna do tej, do której zostały one losowo przydzielone, została przeprowadzona z powodu przeciwwskazań, które ujawniły się dopiero w momencie procedury; odnosimy się do tej grupy kobiet jako do zwrotnic. Wśród kobiet, które faktycznie przeszły zabieg, liczba przekraczająca w każdym kierunku była prawie identyczna: 65 kobiet (3 procent) przydzielono do pobierania próbek przezsercowych, a 69 kobiet (4 procent) przydzielonych do pobierania próbek przezbrzusznych miało odwrotną procedurę. Sukces pobierania próbek
Tabela 2. Tabela 2. Próba sukcesu pierwszej procedury pobierania próbek kosmówkowo-kosmówkowych. Tabela 2 pokazuje sukces pobierania próbek u kobiet, u których próbowano pobrać próbki kosmówki i kosmówki, oraz przyczyny, dla których kobiety zostały przeniesione do drugiej procedury. Wśród kobiet, u których wykonano zabieg, nie uzyskano żadnej próbki w 47 z 1879 kobiet przydzielonych do grupy pobierającej próbki przez tętniczo-żylaki (2 procent), w porównaniu z 26 z 1860 kobiet przydzielonych do grupy pobierania krwi przez łożysko (1 procent). Pobrano próbkę z przypisaną procedurą w 1834 r. Kobiet z 1929 r. Przydzielonych do grupy pobierającej próbki przezbrzuszne (95%) oraz w 1832 r. Z 1944 r. Kobiet przydzielonych do grupy pobierania próbek przez trzustkę (94%) (P nieistotne).
Jeśli kobiety, które zostały przeniesione do drugiej procedury, zostały wykluczone z porównania, odsetek kobiet, u których uzyskano próbkę, był nieco większy w przypadku pobierania próbek przezbrzusznych (99% w porównaniu z 98% w przypadku pobierania próbek przez tętnice, P <0,05). Jeśli kobiety, które zostały skrzyżowane, zostały policzone w grupie, do której się udawały, wskaźniki udanego pobierania próbek zgodnie z faktycznie wykonaną procedurą pozostały takie same. W nieco ponad 50 procentach nieudanych operacji próbkowania przezklatkowego i przezbrzusznego, po pierwszym wprowadzeniu nie podjęto dalszych prób pobrania próbki za pomocą tej techniki. U jednej kobiety w każdej grupie podjęto trzy próby bezskutecznie.
Ogółem wśród 3873 kobiet, u których podjęto próbę pobrania kosmówki i kosmówki, procedura została ostatecznie zakończona sukcesem w 3863 (> 99 procent) po jednej, drugiej lub (w pojedynczej kobiecie) trzech osobnych sesjach.
Charakterystyka udanych procedur
Szereg różnic było oczywistych, gdy przeanalizowano charakterystykę udanych procedur. Z 1901 kobiet, które przeszły udane próbkowanie przez tętnice szyjne, niezależnie od losowego przypisania, uzyskano odpowiednią próbkę z pojedynczym wprowadzeniem cewnika u 1702 kobiet, dwie insercje były wymagane w 183, a trzy wstawki w zaledwie 16. Z 1898 kobiet, które gdy próbkę pobrano przezbrzusznie, 1778 wymagało tylko jednego wkładania igły, 115 dwóch wkładek i 5 trzech wkładek
[patrz też: progesteron cena, who definicja zdrowia, choroba niedokrwienna serca leczenie ]