Nieprawidłowości lewego płata skroniowego i zaburzenia myśli w schizofrenii – ilościowe badanie obrazowania rezonansu magnetycznego

SCHIZOFRENIA to zaburzające zaburzenie psychiczne, które charakteryzuje się zaburzonym myśleniem i halucynacjami i które dotyka procent populacji. Chociaż jego leżący u podłoża proces patologiczny nadal nie jest dobrze poznany, ostatnie badania pośmiertne1 2 3 4 5 6 7 8 ujawniły zmniejszenie objętości przyśrodkowych struktur limbicznych płata skroniowego, a także nieprawidłowości we wzorze płata skroniowo-płatowego.9 Badania wykorzystujące rezonans magnetyczny (MRI) również wykazały nieprawidłowości w skroniach skroniowych, które zostały zlokalizowane w oddzielnych badaniach, do zmniejszenia objętości w zakrzepie kory mózgowej i strukturach układu limbicznego, w tym w jądrze migdałowatym, hipokampie i zakręcie przyhipokampowym.10 11 12 13 14 15 Obniżenie objętości obserwowane zarówno w badaniu pośmiertnym, jak i w badaniu MRI było najbardziej widoczne po lewej stronie, a podobną lateralizację nieprawidłowości odnotowano w badaniach neurofizjologicznych, tomografii pozytronowej 19,20 i badaniach wrażliwości. , 21 sugerujące, że nieprawidłowości związane z asymetrią są częścią schizofrenii.22 23 24 Jednak specyficzne regionalne umiejscowienie mózgu (lub miejsca) związane z charakterystycznym symptomem klinicznym zaburzenia myślenia25 pozostały nieokreślone, chociaż spekulacja była obfita. Niedawno nowa generacja technik MRI umożliwiła ilościową ocenę objętości zarówno całego mózgu, jak i małych struktur mózgu z większą precyzją, 26 umożliwiając dokładniejszą i dokładniejszą ocenę nieprawidłowości limbicznych i korowych. Rozwój ten jest szczególnie istotny w przypadku schizofrenii, w której nieprawidłowości są bardziej subtelne niż w innych zaburzeniach mózgu, a niedokładność pomiaru27 mogła przyczynić się do braku jednolitości wyników we wcześniejszych badaniach.
W tym badaniu wykorzystaliśmy skomputeryzowane techniki przetwarzania obrazu do analizy skanów MRI o przekroju 1,5 mm i 3 mm z wysoką rozdzielczością przestrzenną, aby przetestować naszą hipotezę, że istnieje specyficzne powiązanie pomiędzy zaburzeniem myśli występującym w schizofrenii a miejscami patologicznymi. w lewym płacie skroniowym, hipoteza oparta na naszych wcześniejszych badaniach28, które wiązały pozytywne objawy z powiększeniem szczeliny lewej sylvii.
Metody
Przedmioty
Przebadaliśmy 15 praworęcznych mężczyzn z przewlekłą schizofrenią, którzy otrzymywali leki neuroleptyczne odpowiadające średnio 881 mg chloropromazyny na dobę; zostali zwerbowani spośród pacjentów w Brockton Veterans Affairs Medical Center. Informacje z Harmonogramu zaburzeń afektywnych i schizofrenii 29 oraz z przeglądów wykresów zostały wykorzystane do określenia ich diagnoz zgodnie z Diagnostycznym i Statystycznym Podręcznikiem Zaburzeń Psychicznych .30 Pacjenci wybrani do badania musieli mieć 20 do 55 lat, nigdy nie byli poddawani wstrząsom elektrowstrząsowym leczenia, nie ma historii choroby neurologicznej, nie mają znacznego nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich pięciu lat i nie otrzymywały leków, które wpływają na wyniki MRI mózgu, takich jak sterydy.
Średni (. SD) wiek pacjentów w momencie badania wynosił 37 . 9 lat, a czas trwania ich choroby 189 . 106 miesięcy. Od początku schizofrenii hospitalizowano 48 . 29% przypadków
[podobne: rumia derdowskiego przychodnia, choroba niedokrwienna serca leczenie, al med ]